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盆腔炎的分类有哪些以及怎样鉴别

发布时间:2021-12-11  文章来源:福州博爱中医院

  福州博爱中医院讲解:盆腔炎是女性常见的妇科疾病,是细菌上行感染引起,和病情的迁延不愈而来,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。下面就为大家介绍一下盆腔炎的分类:

  盆腔炎可以分为急性和慢性两种

  1、急性盆腔炎:有急感染疾病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的有色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部挤压兴奋症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

  2、慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰无症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、房事后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反反复作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

  盆腔炎的鉴别诊断

  (1) 表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超,盆腔静脉造影可以确诊。

  (2) 主要表现是继发渐进性,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,即可诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑有内膜异位症的可能。

  (3) 卵巢恶性肿疾病亦可表现为盆腔包块,与周围黏连。不活动,有压痛,与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。B超检查,可见腹部包块,有助于诊断。

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